Algunos casos de glaucoma en perro se pueden tratar con medicación, otros requieren cirugía, y otros, como en el caso de Deisy, soluciones distintas en uno y otro ojo. Pero en cualquier caso, siempre será necesario mantener de por vida un buen control de la presión intraocular
Algunos casos de glaucoma en perro se pueden tratar con medicación, otros requieren cirugía, y otros, como en el caso de Deisy, soluciones distintas en uno y otro ojo. Pero en cualquier caso, siempre será necesario mantener de por vida un buen control de la presión intraocular
1. Síntomas y antecedentes del caso de glaucoma en Deisy
Deisy es una perra mestiza de 13 años de edad que acudió a nuestra consulta tras pasar unos días con el ojo derecho de un tono más azulado y doloroso.
La propietaria había ido a un centro veterinario en el que le habían diagnosticado glaucoma.
2. Diagnóstico y pruebas en caso de glaucoma
Para confirmar el diagnóstico del glaucoma habitualmente es necesario realizar una exploración oftalmológica completa que incluya:
- Exploración con lámpara de hendidura
- Control de presión intraocular mediante tonometría de aplanación
- Exploración de fondo ocular por oftalmoscopia indirecta
- Gonioscopia (método diagnóstico para valorar la profundidad y forma del ángulo de la cámara anterior)
En el caso de Deisy, en la exploración oftalmológica mediante la lámpara de hendidura, se apreció una cámara anterior más estrecha en el ojo derecho, así como una subluxación del cristalino de dicho ojo.
En la exploración del fondo ocular por oftalmoscopia indirecta en el OD encontramos lesiones retinianas como atenuación vascular, hiperreflectividad tapetal y atrofia del nervio óptico (lesiones que pueden indicar cronicidad).
Tras la instilación de anestesia tópica, se procedió a realizar la gonioscopia de ambos ángulos iridocorneales (espacio por el cual se filtra el humor acuoso).
En el caso de Deisy, ambos ángulos presentaban displasia (malformación de los espacios pectinianos).
3. Tratamiento y pronóstico del glaucoma
Al ver que no había respondido al tratamiento médico tópico, se propuso realizar una cirugía de ciclofotocoagulación con láser transescleral en el OD para el control del la presión intraocular.
Se realizó dicho tratamiento y la presión de Deisy se mantiene en los rangos de normalidad con ayuda de medicación tópica.
Pero pese a los esfuerzos de los propietarios de Deisy y de la terapia médica preventiva en el OS, al cabo de 1 mes, nos vino a consulta con una elevación de la presión intraocular en el ojo sano.
Por ahora con tratamiento tópico se mantiene, pero es un ojo que hay que vigilar de cerca y no podemos descartar la necesidad de realizar una intervención más adelante.
4. El glaucoma, una enfermedad con tratamiento de por vida para frenar la evolución y prevenir episodios agudos con dolor
El glaucoma engloba un grupo de enfermedades que provocan un daño progresivo del nervio óptico, con la consiguiente disminución en el campo visual. Puede presentarse solo en un ojo o en los dos.
El animal con glaucoma se va adaptando a la pérdida de campo visual sin darse cuenta, pero con el tiempo, si no se trata adecuadamente, cada vez tendrá más dificultades para desenvolverse de forma normal.
A medida que avanza la enfermedad puede mostrarse más irritable y agresivo, y en fases agudas presentar ojos enrojecidos, visión borrosa, dolor intenso e incluso náuseas y vómitos.
Todos los animales pueden tener glaucoma, en todas las especies, si bien algunas razas están más predispuestas a padecerlo.
Los tratamientos del glaucoma son muy variados según el tipo de glaucoma (ángilo abierto o cerrado, glaucoma primario o secundario, etc.), y siempre tienen por objetivo mantener la presión intraocular bajo control.
Puedes consultar aquí más información sobre el glaucoma: tipos de glaucoma, razas más predispuestas, tratamiento y prevención.
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Información validada por el Dr. Paco Simó 
, oftalmólogo del Instituto Veterinario Oftalmológico de Barcelona. Todos los derechos reservados. Última actualización: 2016.
