Es muy importante comenzar de manera temprana un tratamiento adecuado para poder controlar la infección corneal y evitar posibles complicaciones como las perforaciones o pérdidas de visión.
Tim, un macho de 12 años de raza Pomerania, acudió a IVO IBIZA porque llevaba dos semanas con una úlcera que empeoraba pese a estar con tratamiento desde el inicio con antibióticos.
Síntomas y antecedentes
Tim nunca había tenido antes problemas en los ojos, hasta que un día comenzó a cerrar el ojo derecho y acudieron a su veterinario. Allí les diagnosticaron una úlcera que con tratamiento comenzó a mejorar al principio, pero más tarde empeoró. Sus tutores le notaban el ojo cada vez más cerrado, que había perdido visión, y el ojo se veía azulado.
Exploración y diagnóstico
Durante la exploración oftalmológica en consulta, pudimos observar como Tim tenía blefarospasmo (párpados cerrados) debido al dolor. Una vez instilamos colirio anestésico, Tim pudo abrir los párpados y pudimos observar con la lámpara de hendidura como en la superficie del ojo tenía una úlcera infectada que abarcaba el 75% de la superficie de la córnea.
Realizamos una citología corneal en consulta, para poder ver qué tipo de bacterias generaba la infección a Tim y así poder seleccionar el mejor tratamiento antiinfeccioso posible.
Tratamiento de la úlcera corneal mediante fototerapia con luz UVC
Recomendamos a los propietarios realizar fototerapia con luz UVC para poder tratar la infección de la manera más eficaz posible, reducir el dolor y eliminar la mayor cantidad de bacterias posibles. También se le prescribieron colirios y comprimidos para tratar la infección y disminuir el dolor.
En el caso de Tim, se le realizaron dos sesiones de radiación UCV con 72 horas de diferencia para eliminar la carga bacteriana y así mejorar la eficacia del tratamiento a base de colirios y pastillas.
Citología de Tim: se aprecian múltiples cocos gram positivos y gran cantidad de células inflamatorias.
Ojo de Tim en consulta el día 1. Antes de hacer fototerapia. Podemos ver como la conjuntiva del ojo está enrojecida, lagrimeo excesivo por molestias oculares, neovascularización en la córnea y se aprecia una tela blanquecina que ocupa casi el 75% de la superficie del ojo (úlcera infectada).
Ojo de Tim justo después de hacer la primera sesión de fototerapia UVC. En esta foto se puede observar como lo lleva más abierto (menor blefarospasmo) y la conjuntiva ya no está enrojecida.
Ojo derecho de Tim a las 72 horas de realizar fototerapia UVC e instaurar tratamiento a base de colirios y comprimidos orales. Podemos ver como la úlcera está disminuyendo de tamaño, se aprecian más vasos sanguíneos en la córnea, y también presenta menos molestias (menos lagrimeo y menor conjuntiva enrojecida)
Ojo derecho de Tim 1 semana después de la segunda sesión de fototerapia UVC. Se aprecia un control completo de la infección por lo que la úlcera corneal está cicatrizando rápidamente.
Días más tarde, cuando la úlcera ya ha cicatrizado se inicia tratamiento para mejorar la transparencia de la córnea.
En estas fotos vemos a Tim recuperado. El tratamiento de su úlcera corneal mediante fototerapia UVC dio como resultado una rápida y completa recuperación de su infección.
Conclusión
Es muy importante comenzar de manera temprana un tratamiento adecuado para poder controlar la infección corneal y evitar posibles complicaciones como las perforaciones o pérdidas de visión.
En el caso de Tim, se ha controlado la infección corneal con la ayuda de la fototerapia UVC y el uso de colirios, salvando su visión y su globo ocular.
Actualmente su tratamiento consiste en la eliminación de cicatriz hasta conseguir transparencia completa.
Si quieres saber más sobre la úlcera corneal y posibles tratamientos:
Úlcera corneal o herida en el ojo
